- Questão:
- FC909292
- Conteúdo:
- Ortopedia e Traumatologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Em relação à instabilidade do quadril na poliomielite, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação à instabilidade do quadril na poliomielite, assinale a alternativa CORRETA.
- Nos pacientes que apresentam paralisia com idade inferior a dois anos, a transferência do iliopsoas deve ser postergada até os 8 anos de idade.
- Nos pacientes com idade abaixo de 6 anos e coxa valga acima de 120 graus, há necessidade de osteotomia varizante, associada à transferência muscular, para tratamento da instabilidade do quadril.
- Nos pacientes com idade inferior a 6 anos e que precisam de osteotomia varizante do quadril, o ângulo entre o eixo longitudinal do colo femoral e a diáfise femoral a ser atingido é de 95 graus.
- A cirurgia de Hogshead e Ponseti utiliza a tendodese da cabeça longa do bíceps femoral para estabilização do quadril.
- A porção distal da fáscia lata pode ser transferida para os eretores espinhais com o objetivo de estabilizar o quadril.
Gabarito
Gabarito: Errado
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Comentário do professor
A transferência da porção distal da fáscia lata (faixa iliotibial) para os eretores espinhais é uma opção reconstrutiva empregada na poliomielite quando há paralisia dos abdutores do quadril.
O princípio é transformar um tecido resistente em um elemento de suporte lateral: ao fixar a fáscia lata aos músculos paravertebrais cria‑se uma tensão que puxa e estabiliza a pelve durante o apoio monopodal, compensando a perda da ação do glúteo médio e reduzindo a deformidade tipo Trendelenburg.
Essa manobra restabelece um vetor de força que melhora a estabilidade pélvica e a marcha. O sucesso depende de adequada tensão, posicionamento e respeito aos planos anatômicos para não provocar encurtamento excessivo ou desequilíbrio compensatório.