- Questão:
- FC909294
- Conteúdo:
- Ortopedia e Traumatologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Em relação à tuberculose osteoarticular na criança, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação à tuberculose osteoarticular na criança, assinale a alternativa INCORRETA.
- A disseminação transfisária é característica da artrite tuberculosa.
- A artrite piogênica não costuma ocorrer por disseminação transfisária.
- A presença de erosão óssea periférica faz parte da tríade de Phemister.
- A presença de diminuição do espaço articular faz parte da tríade de Phemister.
- Devido à capacidade de produção de enzimas proteolíticas pelo bacilo de Koch, o espaço articular colapsa rapidamente no curso da artrite tuberculosa.
Gabarito
Gabarito: Errado
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Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque a destruição articular na artrite tuberculosa não decorre de um efeito enzimático proteolítico acelerado do bacilo de Koch que provoque colapso rápido do espaço articular.
Na tuberculose osteoarticular a evolução é tipicamente insidiosa e crônica. O processo inicia-se na sinóvia, com reação inflamatória, caseificação e formação de pannus que erosionam gradualmente cartilagem e osso. A perda do espaço articular ocorre de forma lenta, ao longo de semanas a meses, por destruição progressiva e reabsorção óssea.
O colapso articular rápido é característico de artrites piogênicas, nas quais toxinas bacterianas e enzimas provocam necrose e perda de cartilagem em curto prazo. Portanto, atribuir ao bacilo de Koch capacidade proteolítica suficiente para colapso rápido é incorreto.