FC ConcursosQuestão: 909391
Questão:
FC909391
Conteúdo:
Pneumologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em idosos com comorbidades apresenta maior gravidade clínica e risco aumentado de complicações. Sobre a PAC nesse grupo, é INCORRETO afirm

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em idosos com comorbidades apresenta maior gravidade clínica e risco aumentado de complicações.

 

Sobre a PAC nesse grupo, é INCORRETO afirmar que

  1. pacientes idosos apresentam maior risco de infecção por bacilos Gram negativos e patógenos atípicos.
  2. exames complementares incluem hemoculturas, que são positivas em apenas 10-20% dos casos graves.
  3. o escore CURB-65 e o PSI auxiliam na decisão de internação e no prognóstico.
  4. procalcitonina elevada é marcador altamente específico de pneumonia viral, enquanto PCR elevada indica pneumonia bacteriana.
  5. o prognóstico é pior em idosos, com maior risco de complicações e mortalidade hospitalar.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

A opção D está incorreta porque inverte o significado dos biomarcadores.


A Procalcitonina (PCT) é, na prática, um marcador preferencial de infecção bacteriana. Seus níveis aumentam rapidamente frente a toxinas bacterianas e citocinas pró‑inflamatórias; infecções virais tendem a suprimir a produção de PCT por ação do interferon‑gama.


A Proteína C Reativa (PCR) é muito sensível, mas pouco específica. Eleva‑se em pneumonias bacterianas e virais, além de inúmeras condições inflamatórias não infecciosas, portanto não diferencia com segurança a etiologia sozinho.


Na clínica, a PCT é usada para orientar início e descontinuação de antibióticos, sempre integrando quadro clínico e exames complementares.

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