FC ConcursosQuestão: 909432
Questão:
FC909432
Conteúdo:
Psiquiatria
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

A esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com apresentações clínicas, respostas ao tratamento e cursos variáveis. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os subtipos e apresen

A esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com apresentações clínicas, respostas ao tratamento e cursos variáveis.

 

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os subtipos e apresentações clínicas da esquizofrenia descritas na literatura.

  1. O tipo desorganizado da esquizofrenia é caracterizado por regressão acentuada para um comportamento primitivo, desinibido e desordenado, onde os pacientes são ativos, mas de uma forma não construtiva, sem objetivo, e o contato com a realidade é pobre.
  2. A esquizofrenia de início precoce é aquela que se manifesta ainda na infância, cujo início é geralmente insidioso, o curso tende a ser crônico, e o prognóstico é, em grande parte, desfavorável.
  3. A esquizofrenia de início tardio é clinicamente indistinguível da esquizofrenia, mas tem início após os 60 anos de idade, aparece com mais frequência em mulheres, tende a apresentar predominância de sintomas paranoides, e o seu prognóstico é favorável, geralmente com boa resposta ao tratamento antipsicótico.
  4. O termo esquizofrenia oniroide tem sido usado para pacientes tão profundamente envolvidos em suas experiências alucinatórias ao ponto de excluir qualquer envolvimento com o mundo real.
  5. O transtorno deteriorante simples, também chamado de esquizofrenia simples, caracteriza-se por uma perda insidiosa e gradual do impulso e da ambição, na qual os indivíduos não são francamente psicóticos e não vivenciam alucinações ou delírios persistentes, apresentando como sintoma primário o retraimento das situações sociais e relacionadas ao trabalho.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A alternativa está equivocada porque mistura conceitos e generaliza incorretamente. Esquizofrenia de início tardio costuma referir‑se ao início após os 40 anos; o termo início muito tardio é usado para casos que aparecem após os 60 anos.

Esses subgrupos não são clinicamente indistinguíveis do conjunto das esquizofrenias: apresentam maior predominância de sintomas positivos, especialmente paranoides, menos sintomas negativos e melhor funcionamento premórbido. Há, de fato, predomínio feminino em início tardio.

Quanto ao prognóstico e tratamento, não se pode afirmar que sempre seja favorável com boa resposta aos antipsicóticos. Pacientes muito idosos têm comorbidades, maior sensibilidade a efeitos adversos e respostas variáveis, exigindo doses e monitoramento individualizados.

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