- Questão:
- FC909498
- Conteúdo:
- Psiquiatria
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
De acordo com as fontes, quais são opções adequadas de primeira escolha para o tratamento emergencial da agitação em APS?
Um paciente em área rural apresenta agitação psicomotora intensa na UBS. O médico decide pela administração de medicação intramuscular por falta de colaboração para via oral e risco de autoagressão.
De acordo com as fontes, quais são opções adequadas de primeira escolha para o tratamento emergencial da agitação em APS?
- Antidepressivos de dose única e alta potência.
- Associação de Haloperidol com Prometazina ou Midazolam isolado.
- Lítio por via intramuscular para controle rápido do humor.
- Somente Olanzapina associada obrigatoriamente a benzodiazepínicos intravenosos.
- Vitaminas do complexo B e hidratação oral.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Haloperidol IM associado à Prometazina: combinação recomendada por permitir controle rápido da agitação com ação antipsicótica (haloperidol) e efeito sedativo/antiemético e anticolinérgico da prometazina, que também reduz o risco de reações extrapiramidais agudas. A via intramuscular é indicada quando o paciente não coopera para oral e há risco de autoagressão.
Midazolam isolado IM: benzodiazepínico de início rápido útil para sedação aguda quando se necessita reduzir agressividade ou risco imediato. É eficaz em crises por agitação psicomotora e intoxicações em que benzodiazepínicos são apropriados.
Ambas as opções exigem administração em ambiente com capacidade para monitorar sinais vitais, observação por risco de depressão respiratória e registrar causa provável da agitação, uso de doses mínimas eficazes e encaminhamento para avaliação médica posterior.