- Questão:
- FC909558
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Dentre os achados de imagem fetal abaixo, quais estão associados à Síndrome de Potter?
Dentre os achados de imagem fetal abaixo, quais estão associados à Síndrome de Potter?
- Aumento difuso da ecogenicidade hepática com ascite e derrame pleural bilateral.
- Oligoidrâmnio severo associado à agenesia renal bilateral e hipoplasia pulmonar.
- Uropatia obstrutiva com dilatação calicinal bilateral e ureteres tortuosos.
- Rim pélvico unilateral com duplicação pieloureteral e hidronefrose isolada.
- Polidrâmnio acentuado e aumento bilateral dos rins fetais.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Síndrome de Potter resulta da falta de líquido amniótico em estágio crucial do desenvolvimento fetal. Na alternativa correta, o conjunto oligohidrâmnio severo, agenesia renal bilateral e hipoplasia pulmonar descreve exatamente essa sequência causal.
Fisiopatologia: após a 16ª semana, o principal aporte do líquido amniótico é a urina fetal. A agenesia renal bilateral impede a produção urinária, provocando oligohidrâmnio intenso. A redução do líquido limita a expansão pulmonar e o crescimento pulmonar, levando à hipoplasia pulmonar.
Achados ao exame: na ultrassonografia observa-se ausência de rins e de enchimento vesical, índice de líquido amniótico muito baixo e pulmões pequenos. Clinicamente isso predispõe à insuficiência respiratória neonatal grave e a deformidades faciais e de membros por compressão fetal.