FC ConcursosQuestão: 909632
Questão:
FC909632
Conteúdo:
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Assinale a alternativa que indica o achado em exames de

A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Assinale a alternativa que indica o achado em exames de imagem das placas ateroscleróticas em vasos cervicais associado com alto risco de acidentes vasculares cerebrais.

  1. Centro necrótico rico em lipídeos.
  2. Capa fibrosa espessa.
  3. Capa fibrosa fina.
  4. Hemorragia intraplaca.
  5. Ulceração superficial cicatrizada.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Hemorragia intraplaca ocorre quando sangue extravasa para o interior da placa aterosclerótica, aumentando rapidamente o volume do núcleo necrótico e promovendo inflamação, fragilidade da cápsula fibrosa e formação de êmbolos. Por isso é um marcador de placa vulnerável e está associado a maior risco de acidente vascular cerebral.

No diagnóstico por imagem, a modalidade mais sensível é a ressonância magnética vascular de alta resolução. A hemorragia intraplaca costuma aparecer como sinal de alta intensidade em sequências T1 ponderadas e em técnicas como MPRAGE, devido aos produtos de degradação da hemoglobina (metemoglobina) na fase subaguda.

No ultrassom, há sinais indiretos: placas heterogêneas, áreas hipoecóicas e aumento de volume. A tomografia é menos específica. Identificar hemorragia intraplaca orienta manejo mais agressivo para prevenção de eventos isquêmicos.

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