Dentre os fármacos anticrises epilépticas citados abaixo, aquele que não age nos canais de sódio é:

Comentário do professor

Topiramato não tem como mecanismo principal a ação sobre os canais de sódio. Seu efeito anticonvulsivante decorre principalmente da potenciação da via GABAérgica por modulação dos receptores GABA-A, o que aumenta a inibição sináptica e reduz a excitabilidade neuronal.

Além disso, o topiramato antagoniza receptores glutamatérgicos AMPA/kainato, diminuindo a transmissão excitatória glutamatérgica, e inibe isoenzimas da anidrase carbônica, contribuições que reforçam seu efeito antiepiléptico.

Na prática clínica isso explica sua eficácia em crises focais e generalizadas e diferencia o perfil farmacológico do topiramato de fármacos cuja ação anticonvulsivante está centrada principalmente em bloqueio dos canais de sódio.