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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação a indicações da simpatectomia torácica além da hiperidrose, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação a indicações da simpatectomia torácica além da hiperidrose, assinale a alternativa CORRETA.
- A dor facial atípica é indicação estabelecida e amplamente aceita para simpatectomia.
- A simpatectomia torácica é primeira linha no fenômeno de Raynaud secundário a doenças autoimunes.
- A simpatectomia aumenta o risco de isquemia em pacientes submetidos por claudicação vasoespástica.
- Em casos de rubor facial incapacitante, a simpatectomia em T2 é uma alternativa terapêutica possível, embora com maior risco de hiperidrose compensatória.
- A simpatectomia torácica é indicada para sudorese craniana isolada exclusivamente no nível T4.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
A simpatectomia em T2 atua na interrupção da cadeia simpática torácica responsável por parte do controle vasomotor facial, tornando-se opção terapêutica para o rubor facial incapacitante quando medidas conservadoras falharam.
O procedimento costuma reduzir episódios intensos de rubor porque bloqueia a via simpática que provoca vasodilatação cutânea do rosto. No entanto, a interrupção em nível alto como T2 está associada a maior risco de hiperidrose compensatória, que pode surgir em tronco, abdome ou membros inferiores.
Por isso, a indicação exige seleção cuidadosa e orientação pré-operatória sobre benefícios e riscos. A decisão deve considerar gravidade dos sintomas, impacto funcional e alternativas não cirúrgicas.