FC ConcursosQuestão: 909938
Questão:
FC909938
Conteúdo:
Sem classificação
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. O uso de imunobiológicos, como contra o fator de necrose tumoral e outros mais recentes são opções terapêuticas.
  2. A ressecção deve ser (atualmente) evitada e, quando absolutamente necessária, o mesentério deve ser poupado já que não é acometido pelo processo inflamatório.
  3. As plastias são opções terapêuticas preferíveis às ressecções quando há múltiplas estenoses.
  4. A incidência de neoplasia ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.
  5. A incidência de trombose venosa profunda ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

Por que a afirmação é incorreta:

A doença de Crohn é transmural e frequentemente envolve o mesentério com alterações como inflamação, fibrose e lipomatose. Portanto não é verdade que o mesentério não seja acometido pelo processo inflamatório.

Além disso, a ressecção intestinal não deve ser evitada de forma absoluta: está indicada em estenose sintomática refratária, perfuração, abscesso ou fístulas. Quando o mesentério apresenta sinais de doença, a preservação pode deixar tecido patológico e favorecer a recidiva cirúrgica.

Estudos e práticas cirúrgicas atuais consideram, conforme o caso, incluir parte do mesentério comprometido na ressecção para reduzir recidiva, sempre avaliando risco/benefício individualizado.

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