FC ConcursosQuestão: 909954
Questão:
FC909954
Conteúdo:
Sem classificação
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.

  1. O ultrassom doppler é um excelente exame e a primeira linha de investigação da TVP, embora não avalie tão bem a veia cava inferior e as ilíacas comuns.
  2. A SPT ocorre mais nas TVP proximais do que nas distais.
  3. O tratamento precoce da TVP, mecânica ou farmacologicamente, diminui a incidência de SPT.
  4. Os anticoagulantes orais (apixaban, rivaroxaban) não devem ser usados para profilaxia da TVP em pacientes que vão se submeter a tratamento cirúrgico.
  5. A síndrome de May-Thurner predispõe à trombose venosa apenas no membro inferior esquerdo.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Incorreta: os anticoagulantes orais diretos (DOACs como apixaban e rivaroxaban) podem e são indicados para profilaxia de trombose venosa em muitos cenários cirúrgicos, especialmente após artroplastia de quadril e joelho, conforme guias internacionais.

No entanto, é preciso manejo perioperatório adequado: se o paciente vai ser submetido a procedimento cirúrgico, os DOACs devem ser suspensos com antecedência baseada no risco de sangramento e na função renal, e reiniciados quando seguro. Em situações de alto risco de sangramento ou quando a cirurgia é iminente, alternativas (ex.: profilaxia mecânica ou heparinas) podem ser preferíveis temporariamente.

Portanto, a afirmação absoluta de que não devem ser usados para profilaxia em pacientes cirúrgicos é equivocada.

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