Questão FC308774
Adolescente encaminhado ao IML, para exame de lesão corporal, alega ter sido agredido pelo padrasto, que teria tentado “enforcá-lo”. O exame revelou congestão e edema facial, prese
Medicina Legal
FGV · 2021
Adolescente encaminhado ao IML, para exame de lesão corporal, alega ter sido agredido pelo padrasto, que teria tentado “enforcá-lo”. O exame revelou congestão e edema facial, presença de estigmas ungueais paralelamente dispostos nos dois lados do pescoço, múltiplas petéquias violáceas interessando as regiões mentoniana e mandibular, além de disfonia.
O exame indica ter havido:
- sufocação direta;
- enforcamento;
- estrangulamento;
- sufocação indireta;
- obstrução de vias aéreas superiores.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
O conjunto de achados é compatível com estrangulamento, isto é, compressão externa do pescoço capaz de comprometer o retorno venoso, a linfa e estruturas respiratórias.
A congestão e edema facial e as múltiplas petéquias na região mentoniana e mandibular refletem hipertensão venosa cefálica aguda e ruptura capilar decorrentes da obstrução do fluxo venoso por compressão cervical.
A presença de estigmas ungueais paralelamente dispostos em ambos os lados do pescoço indica apreensão manual ou pressão direcional que produziu marcas lineares, reforçando mecanismo compressivo.
A disfonia aponta lesão ou edema das estruturas laríngeas/laringotraqueais por compressão. A soma desses sinais é típica de estrangulamento, corroborando a alegação de asfixia por compressão do pescoço.
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