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Questão FC401163

No que se refere aos documentos médico-legais e sua importância pericial, o prontuário do paciente

Medicina Legal

IADES · 2023

No que se refere aos documentos médico-legais e sua importância pericial, o prontuário do paciente

  1. configura um documento do tipo relatório, indicativo de que é uma peça meramente burocrática na relação do paciente com o profissional.
  2. consiste integralmente da ficha de evolução clínica do paciente, anamnese e atestados profissionais para as mais diversas finalidades.
  3. consiste em um dossiê relativo à evolução do paciente e pode ter finalidade estatística ao abastecer registros informatizados dos serviços médicos.
  4. pertence ao profissional que o elaborou, sendo este também o responsável por sua guarda e arquivamento.
  5. pertence a ele próprio, que poderá obter sua versão original apenas quando for solicitada judicialmente.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

O prontuário é um verdadeiro dossiê que reúne documentos sobre a assistência prestada e a evolução do paciente ao longo do tempo.

Serve como fonte primária para acompanhar sinais, exames, prescrições e decisões terapêuticas, garantindo continuidade assistencial e comunicação entre profissionais.

Tem valor pericial por registrar fatos, datas e condutas, podendo subsidiar esclarecimentos técnicos em processos e servir como prova documental.

Além disso, ao alimentar sistemas eletrônicos, cumpre função de finalidade estatística, gerando dados para planejamento, vigilância em saúde e avaliação de desempenho dos serviços.

Portanto, o prontuário é simultaneamente instrumento clínico, administrativo, estatístico e jurídico.

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