Questão FC401198
Uma senhora com 60 anos de idade, com diagnóstico de câncer de mama metastático, com múltiplas lesões ósseas, apresenta fratura espontânea de fêmur quando caminhava na praça perto
Medicina Legal
VUNESP · 2022
Uma senhora com 60 anos de idade, com diagnóstico de câncer de mama metastático, com múltiplas lesões ósseas, apresenta fratura espontânea de fêmur quando caminhava na praça perto de sua casa. Levada ao hospital, foi submetida a procedimento cirúrgico para correção da fratura, mas acabou evoluindo para óbito em decorrência da doença de base e múltiplas complicações infecciosas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta em relação a este óbito.
- Tendo em vista a presença de fratura, o corpo deverá ser encaminhado ao Instituto Médico Legal para exame necroscópico.
- Realizar autópsia verbal no hospital e posterior preenchimento da declaração de óbito.
- Fornecimento da Declaração de Óbito pelo médico assistente, uma vez que a fratura não foi decorrente de traumas e/ou agentes externos, não configurando morte metraumática.
- Encaminhamento ao Serviço de Verificação de Óbitos (SVO).
- A realização da necropsia clínica no hospital e posterior encaminhamento ao Instituto Médico-Legal.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
No caso descrito, a paciente com câncer de mama metastático sofreu uma fratura espontânea de fêmur e evoluiu a óbito por progressão da doença e complicações infecciosas. Como a fratura decorreu da própria patologia e não de agente externo, não se trata de morte metraumática.
Por se tratar de óbito de causa natural ocorrido em estabelecimento de saúde, a emissão da Declaração de Óbito compete ao médico assistente (ou ao substituto que a esteja acompanhando).
Ao preencher a DO, o médico deve registrar corretamente a cadeia de eventos: causa imediata (ex.: sepse), causas intermédias (complicações) e a causa básica (câncer de mama metastático), além de anotar condições contribuintes, quando houver.
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