Questão FC401203
Jovem do sexo masculino, 45 anos, foi atropelado na via pública por um ônibus, sofrendo trauma toracoabdominal, com hemotórax e hemoperitônio. Foi socorrido, submetido à laparotomi
Medicina Legal
FUMARC · 2021
Jovem do sexo masculino, 45 anos, foi atropelado na via pública por um ônibus, sofrendo trauma toracoabdominal, com hemotórax e hemoperitônio. Foi socorrido, submetido à laparotomia e drenagem de tórax, com drenagem em selo d’água. Recuperou-se do coma, porém ficou internado por 2 meses, tendo broncopneumonia, sepse e veio a óbito.
Neste caso, a declaração de óbito deverá ser emitida
- no IML, pelo nexo-causal entre o acidente e a causa do óbito.
- no SVO, pois o evento final foi de causa natural.
- pelo cirurgião que operou o paciente.
- pelo plantonista do CTI do hospital no momento do óbito.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Trata-se de morte violenta por acidente (atropelamento) seguida de intercorrências hospitalares — broncopneumonia e sepse — que ocorreram em consequência das lesões iniciais.
Quando existe nexo causal entre um evento externo (trauma) e a causa final do óbito, a competência é do Instituto Médico‑Legal. Mesmo que a causa imediata aparente seja uma condição “natural” (infecção), ela decorre direta e previsivelmente das lesões e do tempo de internação.
Assim, impõe‑se a realização de necropsia médico‑legal e a emissão da declaração de óbito pelo IML, para apurar tecnicamente as circunstâncias da morte e garantir a correta determinação da relação causal entre acidente e óbito.
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