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Questão FC401294

As queimaduras são lesões produzidas por agentes com temperatura elevada que, agindo sobre os tecidos, produzem alterações locais e gerais, cuja gravidade depende da sua extensão e

Medicina Legal

Instituto AOCP · 2023

As queimaduras são lesões produzidas por agentes com temperatura elevada que, agindo sobre os tecidos, produzem alterações locais e gerais, cuja gravidade depende da sua extensão e profundidade. Segundo a classificação de Hoffmann, as queimaduras de segundo grau são classificadas como

  1. lesões dolorosas que acometem a derme superficial e profunda, apresentando vesículas ou flictemas. Quando essas se rompem, a derme fica desnuda, de cor escura e, pela ação do ar, disseca-se, ostentando uma rede capilar fina e de aspecto apergaminhado.
  2. lesões pouco dolorosas que acometem a epiderme, apresentando eritema simples. O tecido subepitelial pode apresentar-se edemaciado e, no período de cura, não raramente, ocorre a descamação dos planos mais superficiais da epiderme.
  3. lesões pouco dolorosas que atingem até planos musculares. A cicatriz pode ser retrátil ou meramente queloidiana.
  4. lesões pouco dolorosas que acometem a epiderme, apresentando eritema simples, vesículas ou flictemas. Quando essas se rompem, a derme fica desnuda e raramente ocorre a descamação dos planos mais superficiais da epiderme.
  5. lesões dolorosas que atingem até planos musculares. A cicatriz pode ser retrátil ou meramente queloidiana com formação de vesículas ou flictemas na maioria das vezes.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A alternativa descreve a queimadura de segundo grau.

Trata‑se de lesão dolorosa que atinge a derme superficial e profunda, caracteristicamente com formação de vesículas/flictemas preenchidas por líquido.

Quando essas bolhas se rompem, expõe‑se a derme desnuda, frequentemente de cor mais escura; pela ação do ar a superfície disseca, adquirindo uma rede capilar fina e um aspecto apergaminhado.

Fisiopatologicamente, as vesículas refletem separação entre camadas cutâneas e acúmulo de líquido inflamatório; a dor decorre da vitalidade das terminações nervosas na derme acometida.

O prognóstico varia com a profundidade: áreas mais superficiais reepitelizam espontaneamente, enquanto porções mais profundas podem evoluir com cicatriz ou precisar de enxertia.

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