Questão FC401302
As queimaduras são motivos frequentes de trauma em crianças, sendo a 3a causa de óbito por trauma nessa faixa etária. As característica físicas da queimadura permitem a identificaç
Medicina Legal
FEPESE · 2022
As queimaduras são motivos frequentes de trauma em crianças, sendo a 3a causa de óbito por trauma nessa faixa etária. As característica físicas da queimadura permitem a identificação da sua profundidade.
Assim, as queimaduras de 3o grau apresentam as seguintes características:
- Cor branca ou marmórea, secas, pouco dolorosas e não reperfundem após a dígitopressão.
- Cor rósea ou vermelha após a bolha ou flictena rota, úmidas, dolorosas e reperfundem após a dígitopressão.
- Presença de bolhas ou flictenas íntegras, úmidas, dolorosas e reperfundem após a dígitopressão.
- Cor rósea ou vermelha após a bolha rota, secas, pouco dolorosas e reperfundem após a dígitopressão.
- Cor rósea ou vermelha, sem formação de bolhas ou flictenas, pouco dolorosas e reperfundem após a dígitopressão.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Queimadura de 3º grau atinge toda a espessura da pele, podendo chegar ao tecido subcutâneo e estruturas mais profundas.
A aparência cor branca ou marmórea decorre da coagulação das proteínas e da ausência de circulação local, que torna a área pálida e opaca.
São secas porque a perda da epiderme e das glândulas impede a retenção de líquido na superfície.
Por destruição das terminações nervosas sensoriais, a lesão é pouco dolorosa ou até insensível.
O fato de não reperfundirem após a dígitopressão reflete o comprometimento da microcirculação: vasos coagulado/trombose impedem o retorno do sangue ao gesto de pressão.
Clinicamente, essas características indicam profundidade grave, necessidade de avaliação cirúrgica, desbridamento e possível enxertia, além de alto risco infeccioso.
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