Questão FC401497
Identifique o mecanismo de ação dos antagonistas que bloqueiam os receptores NMDA no contexto da toxicologia forense:
Medicina Legal
AVANÇASP · 2025
Identifique o mecanismo de ação dos antagonistas que bloqueiam os receptores NMDA no contexto da toxicologia forense:
- Potencialização da ação do neurotransmissor GABA, resultando em efeito sedativo.
- Bloqueio da excitação neuronal mediada pelo glutamato.
- Inibição da recaptação de serotonina, aumentando os níveis sinápticos de serotonina.
- Inibição da enzima acetilcolinesterase, prolongando a ação da acetilcolina.
- Estimulação dos receptores adrenérgicos, resultando em aumento da liberação de noradrenalina.
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Gabarito
B
Comentário do professor
NMDA é um receptor ionotrópico ativado pelo glutamato que permite entrada de íons, sobretudo Ca2+ e Na+, e é central na transmissão excitatória e na plasticidade sináptica.
Antagonistas dos receptores NMDA impedem a ativação desse canal, reduzindo a entrada de Ca2+ e, consequentemente, a excitação neuronal mediada pelo glutamato.
Esse bloqueio limita processos de excitotoxicidade — excesso de estimulação que provoca dano celular — conferindo efeito neuroprotetor em algumas situações e gerando, em nível clínico/toxicologicamente relevante, sintomas como dissociação, amnésia, analgesia e alterações do nível de consciência.
Do ponto de vista mecanístico, antagonistas podem atuar como bloqueadores de canal (ex.: fenciclidina/ketamina) ou interferir em coagonistas necessários ao receptor, mas o efeito-chave é sempre o bloqueio da excitação mediada pelo glutamato.
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