Questão FC401530
Qual é o quadro clínico apresentado na intoxicação aguda por cocaína oriunda do rompimento de cápsulas carregadas no estômago e no intestino de “body packers”?
Medicina Legal
IADES · 2023
Qual é o quadro clínico apresentado na intoxicação aguda por cocaína oriunda do rompimento de cápsulas carregadas no estômago e no intestino de “body packers”?
- Epigastralgia, relaxamento muscular, insuficiência hepática, prurido e alopecia
- Dilatação das pupilas, faringite, relaxamento muscular, hipotermia, constrição do espaço intestinal e abertura da válvula ileocecal
- Hemorragia, cefaleia, hipotensão arterial, hipotermia e náusea
- Convulsão, hipertermia, infarto agudo do miocárdio, arritmia cardíaca letal, distúrbios hidreletrolíticos e insuficiência renal aguda
- Xerostomia, hipotermia, convulsão, ulceração e epigastralgia
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Gabarito
D
Comentário do professor
A ruptura de cápsulas em body packers libera grande quantidade de cocaína, causando absorção maciça e um quadro de intoxicação simpaticomimética intenso.
Há risco de convulsão por estimulação cortical excessiva e isquemia cerebral; a agitação e contrações aumentam o consumo metabólico.
A hipertermia resulta de aumento do tônus simpático, atividade muscular intensa e disfunção do centro termorregulador.
Na esfera cardiovascular, a cocaína provoca vasoconstrição coronariana, aumento da demanda miocárdica e efeito cardiotóxico direto, favorecendo infarto agudo do miocárdio e arritmias cardíacas letais.
Os episódios de agitação, hipotensão/hipoperfusão e a rabdomiólise podem gerar distúrbios hidreletrolíticos (ex.: hipercalemia) e insuficiência renal aguda por nefrotoxicidade e mioglobinúria.
O início é geralmente nas primeiras horas após a absorção, com alta gravidade e necessidade de intervenção imediata.
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