Questão FC401591
Sobre agentes depressores do sistema nervoso central, é CORRETO afirmar:
Medicina Legal
FUMARC · 2021
Sobre agentes depressores do sistema nervoso central, é CORRETO afirmar:
- É relativamente comum a intoxicação por interação toxicodinâmica entre etanol e benzodiazepínicos, isso porque esta classe de medicamentos é considerada segura, todavia seus efeitos depressores são potencializados quando em uso concomitante com etanol.
- Medicamentos da classe dos benzodiazepínicos como, por exemplo, a paroxetina possuem ação depressora do SNC, isso porque substâncias dessa classe alteram a polaridade dos neurônios através da inibição da recaptação de serotonina.
- O etanol é metabolizado, preferencialmente, pela via da enzima álcool desidrogenase, enzima presente no citosol de células hepáticas. O resultado dessa reação é a formação do metabólito etilglicuronídeo, substância que causa mal-estar, náuseas e vômitos.
- Tanto o etanol quanto os benzodiazepínicos e barbitúricos possuem efeito depressor no sistema nervoso central. No caso de intoxicações causadas por barbitúricos, é recomendado o uso do antagonista específico flumazenil.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Os benzodiazepínicos são considerados relativamente seguros em uso isolado, mas apresentam risco aumentado quando combinados com etanol.
Trata-se de uma interação toxicodinâmica: ambos potencializam a ação inibitória no sistema nervoso central, principalmente pelo efeito no receptor GABA‑A, aumentando a permeabilidade ao Cl− e intensificando a hiperpolarização neuronal.
O resultado clínico é maior sedação, comprometimento psicomotor e, em casos graves, depressão respiratória, coma e morte.
Por isso, é fundamental orientar pacientes a evitar bebidas alcoólicas durante o tratamento e monitorar sinais de excesso de sedação ou depressão respiratória.
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