Questão FC401593
Após um acidente de trânsito na rodovia, o condutor do veículo, vítima fatal, foi encaminhado para o IML para exame necroscópico. Durante o exame, não foi possível coletar sangue p
Medicina Legal
FUMARC · 2021
Após um acidente de trânsito na rodovia, o condutor do veículo, vítima fatal, foi encaminhado para o IML para exame necroscópico. Durante o exame, não foi possível coletar sangue periférico ou da cavidade cardíaca, devido ao extenso politraumatismo. Sendo assim, foi encaminhado para análise toxicológica o sangue coletado da cavidade tóraco-abdominal, em frasco devidamente identificado e contendo conservante fluoreto de sódio para dosagem de etanol.
Em relação a situação hipotética acima relatada, analise as seguintes afirmativas:
I. Neste caso, o sangue coletado pode se apresentar bastante heterogêneo, sendo ainda muito provável que sofra contaminação por conteúdo gástrico extravasado do estomago.
II. Uma amostra alternativa que poderia ser usada nesta situação é o humor vítreo do cadáver. Nesses casos, a concentração de etanol encontrada na amostra de humor vítreo pode ser correlacionada com a concentração sanguínea.
III. A adequada conservação da amostra com fluoreto de sódio e baixas temperaturas garantirá que seja minimizada a produção de etanol por microrganismos.
É CORRETO o que se afirma em:
- I e II, apenas.
- I e III, apenas.
- I, II e III.
- II e III, apenas.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A alternativa correta indica que as três afirmativas são verdadeiras.
Sangue tóraco-abdominal frequentemente é heterogêneo após politrauma e pode ser contaminado por conteúdo gástrico ou líquidos corporais, comprometendo a representatividade da concentração sérica de etanol.
O humor vítreo é uma amostra alternativa adequada: é relativamente isolado, menos sujeito à contaminação e à redistribuição pós‑morte, permitindo correlação confiável com a concentração sanguínea de etanol quando interpretado por peritos.
O uso de fluoreto de sódio (inibidor da glicólise/enolase) combinado com temperaturas baixas reduz a atividade microbiana e a formação pós‑mortem de etanol, preservando a amostra para análise toxicológica.
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