Questão FC401637
Um corpo foi encontrado em suspensão completa, com um laço no pescoço e pendurado em uma viga do telhado de sua casa. Ao exame no Instituto Médico Legal (IML), observou-se sulco ob
Medicina Legal
IDECAN · 2023
Um corpo foi encontrado em suspensão completa, com um laço no pescoço e pendurado em uma viga do telhado de sua casa. Ao exame no Instituto Médico Legal (IML), observou-se sulco oblíquo, descontínuo na nuca, mais profundo na região anterior do pescoço, leve exoftalmia e protrusão da língua; além disso, ao exame interno, havia sufusão hemorrágica na musculatura cervical, petéquias no coração e pulmão, além de vísceras congestas.
Tendo em vista o que foi relatado acima e seus conhecimentos de medicina legal, assinale a alternativa correta.
- Quando o corpo tem contato com o solo, não é possível o mecanismo de morte por asfixia por enforcamento, pois não há força suficiente para a constrição cervical.
- Não é possível fazer o diagnóstico diferencial com estrangulamento apenas pelas informações que constam no enunciado da questão.
- A projeção da língua e exoftalmia podem ser encontradas também em cadáveres putrefeitos, mesmo sem relação alguma com asfixia.
- No caso relatado, a morte ocorreu por asfixia mecânica, do tipo sufocação posicional.
- São raras as fraturas de cartilagens da traqueia em casos como esse.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A projeção da língua e a exoftalmia são sinais que, embora associados à asfixia, também aparecem na fase gasosa (enfisematosa) da putrefação.
No decorrer da decomposição, a produção de gases intrabucais e cervicais desloca tecidos moles e pressiona a língua para fora da boca; a flacidez muscular e o amolecimento tissular facilitam essa projeção.
A exoftalmia pós‑mortem resulta da formação de gás na órbita e do edema dos tecidos perioculares, além da retração das pálpebras, simulando a protusão ocular vista em antemorte.
Portanto, esses achados não são patognomônicos de asfixia e exigem correlação com o local do achado, sulco cervical, petéquias e exames internos para diagnóstico definitivo.
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