Questão FC401708
Adolescente encaminhado ao IML, para exame de lesão corporal, alega ter sido agredido pelo padrasto, que teria tentado “enforcá-lo”. O exame revelou congestão e edema facial, prese
Medicina Legal
FGV · 2021
Adolescente encaminhado ao IML, para exame de lesão corporal, alega ter sido agredido pelo padrasto, que teria tentado “enforcá-lo”. O exame revelou congestão e edema facial, presença de estigmas ungueais paralelamente dispostos nos dois lados do pescoço, múltiplas petéquias violáceas interessando as regiões mentoniana e mandibular, além de disfonia.
O exame indica ter havido:
- sufocação direta;
- enforcamento;
- estrangulamento;
- sufocação indireta;
- obstrução de vias aéreas superiores.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Estrangulamento refere‑se à constrição externa do pescoço que compromete o retorno venoso, circulação arterial e/ou a via aérea. No exame descrito os sinais compatíveis são a congestão e edema facial (por estase venosa) e as numerosas petéquias nas regiões mentoniana e mandibular (rompimento capilar por aumento da pressão venosa).
A presença de estigmas ungueais paralelos em ambos os lados do pescoço indica compressão manual (manobra de apreensão), condizente com esganadura, um subtipo de estrangulamento por mãos. A disfonia decorre da compressão traumática das estruturas laríngeas e edema local.
Portanto, a combinação de marcas digitais no pescoço, sinais de estase facial, petéquias e alteração da voz é típica de estrangulamento, confirmando a conduta pericial indicada.
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