Das lesões abaixo, qual delas poderia levar à suspeita de maus tratos infantis? Marque a alternativa correta.

Gabarito

A

Comentário do professor

Fraturas escalonadas de costelas posteriores são múltiplas fraturas da borda dorsal das costelas em diferentes estágios de consolidação, evidenciando episódios separados de lesão.

Esse padrão decorre tipicamente de mecanismo por compressão torácica (apertar/segurar com força), que provoca alavancagem na junção costovertebral — local pouco sujeito a trauma acidental em lactentes.

A presença de lesões em fases diferentes é indicativa de traumatismos repetidos ao longo do tempo, o que eleva fortemente a suspeita de maus-tratos e exige investigação cuidadosa.

Radiografia seriada e estudo ósseo ajudam a datar as fraturas; ao identificar esse padrão, impõe-se notificação e avaliação multiprofissional imediata para proteger a criança.