Questão FC401745
O abuso e negligência contra crianças e adolescentes é um problema recorrente em nosso meio. Crianças pequenas com atendimentos repetidos em pronto atendimentos ou emergências dos
Medicina Legal
FEPESE · 2022
O abuso e negligência contra crianças e adolescentes é um problema recorrente em nosso meio.
Crianças pequenas com atendimentos repetidos em pronto atendimentos ou emergências dos hospitais, e que apresentam hemorragia de retina, hemorragia subdural ou aracnoide, sem sinais externos de traumatismo e na ausência de justificativa adequada, devem ser interpretadas como uma agressão do tipo:
- Abuso físico.
- Violência emocional.
- Síndrome de Munchausen.
- Negligência e maus-tratos.
- Síndrome do bebê sacudido.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Síndrome do bebê sacudido é a agressão causada por movimentos violentos de aceleração-desaceleração em lactentes, geralmente segurados pelo tórax e agitados. Esses movimentos geram forças internas sem necessariamente produzir lesões externas visíveis.
Mecanicamente ocorre cisalhamento de estruturas cerebrais e de veias de ponte, levando a hemorragia subdural e edema cerebral; a tração vítreo-retiniana provoca hemorragia de retina. Essas lesões explicam sinais neurológicos graves mesmo na ausência de trauma externo.
Clinicamente, a presença simultânea de hemorragia subdural, hemorragia retiniana e alteração do nível de consciência em criança pequena, sem explicação compatível, é altamente sugestiva da síndrome e indica suspeita de abuso e investigação imediata.
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