Questão FC401750
Estima-se que o abuso físico seja responsável por aproximadamente 25% de todas as formas de abuso à criança. Proporcionalmente, é o maior responsável por mortalidade entre as forma
Medicina Legal
IBFC · 2021
Estima-se que o abuso físico seja responsável por aproximadamente 25% de todas as formas de abuso à criança. Proporcionalmente, é o maior responsável por mortalidade entre as formas de abuso à criança.
Na avaliação pericial médico-legal de uma criança com suspeita síndrome do bebê sacudido (shaken baby syndrome), assinale a alternativa incorreta.
- A síndrome do bebê sacudido caracteriza-se por lesões do sistema nervoso central e hemorragias oculares provocadas por chacoalhamento de crianças pequenas
- Idade: a vítima típica costuma ter menos de um ano e, usualmente, menos de seis meses de idade
- A combinação de hemorragias retiniana e subdural em um lactente ou criança pequena é patognomônica da síndrome do bebê sacudido
- Lesões esqueléticas aparecem em até 50% dos casos, mas sua presença não é requerida para o diagnóstico. Fratura em arco posterior da costela reforça o diagnóstico da síndrome
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação de que a combinação de hemorragias retinianas e subdural é patognomônica da síndrome do bebê sacudido está incorreta. Não existe, na prática pericial, uma lesão exclusiva que defina de forma absoluta essa síndrome.
Essa combinação, contudo, aumenta o grau de suspeita de lesão abusiva quando não há justificativa plausível. Outras causas — como trauma acidental grave, distúrbios de coagulação, malformações vasculares ou doenças sistêmicas — podem gerar quadros semelhantes.
Por isso, o diagnóstico pericial exige exame completo: história detalhada, imagem neurológica, avaliação oftalmológica, exames laboratoriais e pesquisa de lesões associadas. A presença da associação é um sinal relevante, mas não definitivo sem investigação complementar.
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