Questão FC401817
A correta análise da evolução das complicações de um trauma que conduz a vítima ao óbito é essencial para o preenchimento adequado da declaração de óbito. Em uma vítima de agressão
Medicina Legal
FGV · 2021
A correta análise da evolução das complicações de um trauma que conduz a vítima ao óbito é essencial para o preenchimento adequado da declaração de óbito.
Em uma vítima de agressão por projétil de arma de fogo penetrante do abdome com lesão hepática, hemorragia que evolui com choque hipovolêmico, insuficiência renal e que faz uma parada cardiorrespiratória irreversível, a causa básica correta da morte a ser anotada na declaração de óbito pelo médico-legista é:
- ferida por projétil de arma de fogo;
- homicídio doloso;
- choque hipovolêmico;
- parada cardiorrespiratória;
- lesão hepática hemorrágica.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A sequência descrita — ferida por projétil de arma de fogo com lesão hepática, hemorragia, choque hipovolêmico, insuficiência renal e parada cardiorrespiratória — define uma cadeia causal em que o agente inicial é a lesão traumática.
Na declaração de óbito, a causa básica é o evento que deu início ao processo que levou à morte; as alterações subsequentes (hemorragia, choque, insuficiência renal) são consequências intermediárias.
Portanto, embora a parada cardiorrespiratória seja a causa direta do óbito, ela decorre da cascata iniciada pela ferida penetrante.
Em mortes violentas o médico-legista pode relatar a marcha evolutiva começando pela origem do dano; assim deve constar como causa básica: ferida por projétil de arma de fogo.
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