Questão FC402038
Considerando a seguinte afirmação “existe a formação de gastromalácia, pneumatose intestinal, perda da diferenciação da substância cinzenta/branca cerebral com apagamento giral, al
Medicina Legal
VUNESP · 2023
Considerando a seguinte afirmação “existe a formação de gastromalácia, pneumatose intestinal, perda da diferenciação da substância cinzenta/branca cerebral com apagamento giral, além de diminuição do tamanho total do cérebro”, assinale a alternativa correta que se refere a esse conjunto de achados.
- decomposição moderada.
- decomposição precoce.
- decomposição avançada.
- livor mortis visceral.
- decomposição tardia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
As alterações descritas — gastromalácia, pneumatose intestinal, perda da diferenciação da substância cinzenta/branca com apagamento giral e redução do volume cerebral — são características típicas de decomposição precoce.
O mecanismo envolve autólise (enzimática) e atividade bacteriana: a autólise cerebral provoca borramento da junção córtico-subcortical e diminuição da atenuação no MDCT, com desaparecimento relativo dos sulcos e ventrículos. Simultaneamente, bactérias putrefativas produzem gases que geram pneumatose e amolecimento das paredes gástricas (gastromalácia).
Portanto, a combinação desses sinais aponta para um estágio inicial do processo putrefativo, quando alterações macroscópicas podem ser discretas, mas já evidentes na imagem por perda de definição e presença de gás intramural.
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