Quais condições clínicas abaixo costumam ser confundidas com abuso sexual? Marque a alternativa correta.

Gabarito

A

Comentário do professor

Prolapso uretral: protrusão mucosa uretral que pode causar sangramento, dor e lesão visível na vulva. Pode ser confundido com trauma genital, mas costuma apresentar história de esforço, disúria e tecido polipóide localizado na meato.

Liquen escleroso e atrófico: dermatoses crônicas com atrofia, fissuras e cicatrizes que causam prurido e dor. Lesões brancas e atróficas, progressivas e simétricas, sugerem doença inflamatória, não necessariamente trauma agudo.

Hemangioma vulvar: lesão vascular congênita ou adquirida que provoca tumoração e sangramento fácil. Ao exame, frequentemente blanqueia à pressão e tem aspecto vascular, distinto de laceração traumática.

Doença de Crohn: acometimento perianal/perineal com fístulas, úlceras e granulomas que simulam lesões por abuso. História de sintomas intestinais e evolução crônica orientam para doença inflamatória.

Falha de fusão da linha média (fenda perineal): alteração congênita da anatomia perineal que pode ser interpretada como laceração; presença desde o nascimento e ausência de sinais inflamatórios agudos ajudam na diferenciação.