Questão FC402631
Mulher de 67 anos apresenta quadro de desconforto retroesternal há 6 horas associado a dispneia, sudorese e vômitos. Ela tem antecedentes de hipertensão arterial, diabetes tipo 2,
Medicina Legal
VUNESP · 2023
Mulher de 67 anos apresenta quadro de desconforto retroesternal há 6 horas associado a dispneia, sudorese e vômitos. Ela tem antecedentes de hipertensão arterial, diabetes tipo 2, dislipidemia, obesidade e tabagismo. A paciente apresenta em seguida uma parada cardiorrespiratória cerca de 2 horas após, cujo monitor mostra fibrilação ventricular. Apesar da ressuscitação cardiopulmonar, não houve resposta, e a paciente evolui a óbito.
Nessa situação, ao preencher o atestado de óbito, a causa da morte (PARTE I) é
- choque cardiogênico.
- doença arterial coronariana aterosclerótica.
- diabete melito.
- fibrilação ventricular.
- parada cardiorrespiratória.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Fibrilação ventricular deve constar na Parte I do atestado como a causa imediata do óbito. O registro se baseia no achado objetivo: monitor mostrou fibrilação ventricular seguida de parada cardiorrespiratória, com não resposta à ressuscitação.
Fisiologicamente, a fibrilação ventricular é um ritmo ventricular caótico que impede contrações efetivas e resulta em cessação imediata do débito cardíaco, levando à hipóxia e morte se não revertida rapidamente.
Na documentação, coloque a fibrilação ventricular na linha correspondente à causa direta (linha "a") da morte. Cabe em linhas subsequentes indicar a sequência causal que levou a esse evento, mantendo a fibrilação ventricular como o desfecho terminal constatado.
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