Questão FC402713
São evidências a se considerar no exame necroscópico na região do pescoço, a(s)
Medicina Legal
IADES · 2022
São evidências a se considerar no exame necroscópico na região do pescoço, a(s)
- fraturas do osso hioide, sugestivas de estrangulamento.
- equimoses retro esofagianas, descritas por Brouardel, como sinal de enforcamento.
- roturas longitudinais em meia-lua (marcas de Franca), sugestiva de enforcamento.
- secção transversal na túnica interna das carótidas (sinal de Amussat), sugestiva de enforcamento.
- sufusão hemorrágica na túnica externa das carótidas (sinal de Friedeberg), sugestiva de estrangulamento.
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Gabarito
B
Comentário do professor
As equimoses retroesofagianas, descritas por Brouardel, são manchas hemorrágicas localizadas no espaço profundo posterior à faringe/esôfago, entre a mucosa posterior e a fáscia pré-vertebral.
No enforcamento ocorrem por obstrução venosa e tração das estruturas cervicais: a compressão pelo laço aumenta a pressão venosa supra‑laríngea e provoca ruptura de pequenos vasos retrofaríngeos, formando petequias que se coalescem em equimoses visíveis à dissecação.
No exame necroscópico é preciso abrir cuidadosamente o pescoço e inspeccionar o espaço retroesofágico — achados de equimose nessa topografia constituem sinal compatível com enforcamento e reforçam o diagnóstico quando correlacionados com cena e outros sinais.
Interpretação clínica exige correlação temporal e mecânica, pois intensidade e presença variam com duração, tensão do laço e posição do corpo.
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