Em um exame toxicológico, observou-se baixa concentração plasmática de uma droga administrada por via oral, apesar da alta dose ingerida. Uma explicação farmacocinética plausível é

Gabarito

Certo

Comentário do professor

A metabolização hepática de primeira passagem ocorre quando a droga absorvida no trato gastrointestinal é transportada pela veia porta ao fígado e lá é extensamente metabolizada antes de atingir a circulação sistêmica.

Como resultado, mesmo após grande dose oral, a concentração plasmática pode ficar baixa porque parte significativa da substância é transformada em metabólitos inativos no fígado.

Isso fica evidente pela relação da biodisponibilidade \(F\), que pode ser expressa por \(F = f \times (1 - E)\), onde \(f\) é a fração absorvida e \(E\) é a razão de extração hepática. Para valores de \(E\) elevados, \(F\) tende a ser muito baixa.

Portanto, a primeira passagem hepática explica por que uma alta dose oral nem sempre se traduz em altas concentrações plasmáticas.