Conforme o Protocolo para Prevenção de Úlcera por Pressão (ANVISA, 2013), a avaliação de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão deve contemplar todos os fatores descritos a

Gabarito

B

Comentário do professor

Risco de infecção é a alternativa correta porque não integra a avaliação inicial de risco para desenvolvimento de úlcera por pressão. ANVISA (2013) orienta avaliar fatores que influenciam diretamente a formação da lesão, relacionados à força da pressão e à tolerância tecidual.

Infecção costuma ser consequência ou complicador de úlcera já existente, não fator preditivo primário. Assim, instrumentos de triagem e escalas de risco visam identificar mobilidade, estado sensitivo, umidade, nutrição, e aspectos mecânicos como fricção e cisalhamento, para prevenir o aparecimento da lesão.

Portanto, considerar risco de infecção no momento da avaliação inicial seria avaliar uma condição secundária, não um determinante direto do risco de úlcera por pressão.