- Questão:
- FC908335
- Conteúdo:
- Farmacologia (Medicina)
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Os psicoestimulantes são os medicamentos considerados de primeira linha para o tratamento farmacológico do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). O conhecimento
Os psicoestimulantes são os medicamentos considerados de primeira linha para o tratamento farmacológico do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). O conhecimento dos efeitos adversos induzidos por essa classe de medicamentos é fundamental para que o tratamento obtenha o resultado esperado.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o manejo desses efeitos adversos.
- Uma alternativa à insônia seria considerar o tratamento adjunto com, por exemplo, medicamentos antihistamínicos ou antidepressivos
- O manejo mais recomendado na perda de peso, decorrente da falta de apetite em pacientes com medicamentos de ação prolongada, é o aumento da ingesta calórica no período noturno, medida mais eficaz e comprovada em estudos robustos recentes, do que reduzir a dose ou trocar de psicoestimulante.
- A irritabilidade é um efeito adverso possível, sendo fundamental ao médico assistente, nesses casos, esclarecer o paciente em relação ao momento em que esta queixa aparece, se durante a fase de pico de concentração ou não, e considerar a possibilidade da presença de sintomas comórbidos, para, enfim, tomar a melhor decisão.
- Nos casos de pacientes que apresentam efeito rebote com psicoestimulantes de ação curta, deve-se considerar a possibilidade de trocar ou então associar a um outro de ação prolongada.
- Pacientes com quadro de agitação psicomotora induzida por psicoestimulantes de ação curta podem ser manejados com uma simples redução na dosagem ou com a troca para um que tenha ação mais prolongada.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Incorreta: a afirmação de que o manejo mais recomendado é o aumento da ingesta calórica no período noturno está equivocada. Não existem evidências robustas que comprovem ser essa a estratégia mais eficaz frente à perda de peso por falta de apetite induzida por psicoestimulantes.
O manejo adequado começa pela avaliação clínica e monitorização do crescimento. A orientação nutricional é importante, priorizando refeições densas em calorias ao longo do dia e lanches nos períodos de menor efeito do medicamento, mas não se limita a "alimentar à noite".
Intervenções farmacológicas ou de posologia podem ser necessárias quando a perda de peso é significativa. A decisão deve ser individualizada, com acompanhamento regular e abordagem multidisciplinar.