- Questão:
- FC908396
- Conteúdo:
- Anestesiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
De acordo com os princípios de manejo perioperatório de crianças com PTI e considerando o risco de sangramento, qual é a contagem mínima de plaquetas considerada geralmente aceitáv
Uma adolescente de 13 anos com diagnóstico de Púrpura Trombocitopênica Imunológica (PTI) crônica está agendada para uma cirurgia ortopédica eletiva (osteotomia de tíbia), classificada como procedimento de grande porte com potencial risco de sangramento. Seus exames pré-operatórios indicam uma contagem de plaquetas de 42.000/μL. A equipe anestésica e cirúrgica deve decidir se é necessário algum tratamento pré-operatório para otimizar a hemostasia.
De acordo com os princípios de manejo perioperatório de crianças com PTI e considerando o risco de sangramento, qual é a contagem mínima de plaquetas considerada geralmente aceitável e segura para a realização da cirurgia?
- 20.000/μL
- 30.000/μL
- 50.000/μL
- 75.000/μL
- 100.000/μL
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Na PTI crônica, para cirurgia de grande porte com risco hemorrágico, a contagem mínima geralmente aceita é de 50.000/μL. Essa faixa permite adequada formação do tampão plaquetário e redução do risco de sangramento perioperatório, quando combinada com técnica cirúrgica cuidadosa e monitorização.
A avaliação é sempre individualizada: além da contagem, considera-se histórico de sangramentos, uso de medicamentos que alterem a coagulação e exame físico. Em pacientes com plaquetas abaixo desse limiar, medidas para elevar provisoriamente a contagem podem ser indicadas.
Terapias de preparação incluem corticosteroides e IVIg para resposta rápida, e transfusão de plaquetas quando necessário em cenário agudo. A decisão deve ser multidisciplinar entre hematologia, cirurgia e anestesia.