- Questão:
- FC908454
- Conteúdo:
- Cardiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual interpretação é CORRETA?
Paciente de 48 anos, com sarcoidose pulmonar confirmada por biópsia, apresenta síncope inexplicada. ECG mostra bloqueio AV de 2º grau tipo Mobitz II. A RMC evidencia realce tardio focal, mesocárdico, predominantemente na parede basal do septo interventricular.
Qual interpretação é CORRETA?
- Achado inespecífico, comum em cardiomiopatia hipertensiva
- Padrão típico de miocardite viral
- Achado altamente sugestivo de sarcoidose cardíaca
- Sugere amiloidose cardíaca associada
- Indica cardiomiopatia isquêmica silenciosa
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Sarcoidose cardíaca é caracterizada por infiltração granulomatosa que prefere o septo basal, atingindo o sistema de condução. Neste caso, a associação de síncope e bloqueio AV de 2º grau tipo Mobitz II indica comprometimento elétrico importante.
Na ressonância magnética cardíaca, o realce tardio focal mesocárdico na parede basal do septo interventricular é um padrão não isquêmico típico de infiltração inflamatória/fibrose por sarcoidose. Esse achado, em paciente com sarcoidose pulmonar confirmada, é altamente sugestivo de acometimento cardíaco.
Clinicamente, essa combinação implica maior risco de arritmias e bloqueios completos, justificando estratificação e tratamento específico, como monitorização eletrofisiológica, terapia anti-inflamatória e consideração de marca-passo ou CDI conforme avaliação cardiológica especializada.