FC ConcursosQuestão: 908475
Questão:
FC908475
Conteúdo:
Cardiologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

No mundo, estima-se que a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) corresponda a até 60% dos casos de insuficiência cardíaca em idosos, sendo atualmente a for

No mundo, estima-se que a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) corresponda a até 60% dos casos de insuficiência cardíaca em idosos, sendo atualmente a forma de crescimento mais rápido globalmente.

 

Sobre a ICFEP, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. Mulheres tendem a apresentar maior prevalência da condição.
  2. A resposta à sacubitril-valsartana no estudo PARAGON-HF foi mais pronunciada em mulheres.
  3. O diagnóstico pode ser estabelecido apenas pela clínica, sem necessidade de biomarcadores ou ecocardiograma.
  4. Em meta-análises, os inibidores de SGLT2 reduziram em aproximadamente 20% o risco de hospitalização por insuficiência cardíaca nesse grupo de pacientes.
  5. O prognóstico é influenciado pela presença de comorbidades, como fibrilação atrial e diabetes tipo 2.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

ICFEP não pode ser diagnosticada apenas pela clínica. A queixa de dispneia e sinais de congestionamento geram suspeita, mas o diagnóstico exige evidência objetiva.


O ecocardiograma é fundamental para confirmar fração de ejeção preservada (geralmente ≥50%) e identificar alterações estruturais ou de função diastólica, como aumento do volume atrial, espessamento ventricular e parâmetros de relaxamento (por exemplo, relação E/e' e velocidade do jato tricúspide).


Biomarcadores (BNP ou NT‑proBNP) complementam a investigação, aumentando a especificidade e ajudando a diferenciar dispneia cardíaca de causas pulmonares; seus níveis, porém, podem ser influenciados por obesidade, fibrilação atrial e função renal.


Portanto, a avaliação clínica é necessária para suspeitar, mas o diagnóstico definitivo da ICFEP depende de ecocardiograma e/ou biomarcadores para confirmar disfunção cardíaca e orientar tratamento.

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