Qual a valvopatia cardíaca que é caracteristicamente relacionada com a amiloidose ?

Comentário do professor

Estenose aórtica está caracteristicamente relacionada à amiloidose quando há deposição extracelular de fibrilas amilóides nas cúspides valvares, promovendo espessamento, rigidez e perda da mobilidade valvar que culminam em obstrução ao fluxo ventricular esquerdo.

Na prática clínica essa associação é mais frequente na amiloidose por transtirretina (TTR), especialmente a forma wild‑type em idosos. A infiltração facilita calcificação e pode coexistir com quadro de baixo fluxo e baixo gradiente, dificultando a avaliação hemodinâmica apenas por gradientes.

O ecocardiograma evidencia cúspides espessadas e abertura reduzida; sinais sistêmicos como síndrome do túnel do carpo e bloqueios de condução elevam a suspeita. Para confirmar amiloidose cardíaca usam‑se cintilografia óssea (99mTc‑PYP) e, quando necessário, biópsia com exame imuno-histoquímico ou espectrometria.