FC ConcursosQuestão: 908544
Questão:
FC908544
Conteúdo:
Cirurgia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação ao quadro anterior, quais achados histopatológicos e ultrassonográficos podem ser evidenciados?

Em relação ao quadro anterior, quais achados histopatológicos e ultrassonográficos podem ser evidenciados?

  1. O achado histopatológico de rarefação dos ductos biliares intrahepáticos e ultrassonográfico de hipoplasia de vesícula biliar.
  2. O achado de transformação gigantocelular dos hepatócitos, com preservação da arquitetura hepática e dos ductos biliares e achado ultrassonográfico de dilatação das vias bilares.
  3. O achado de proliferação ductular de vias biliares e plugs biliares intrahepáticos, fibrose de grau variado e achado ultrassonográfico de hipoplasia de vesícula biliar, sem evidencia do hepatocolédoco e sinal da corda triangular (cordão hiperrefringente no porta hepatis em forma triangular).
  4. O achado histopatológico de Transformação gigantocelular dos hepatócitos, com preservação da arquitetura hepática, ductos biliares em casca de cebola e ultrassonográfico de vias biliares intra e extra-hepática normais.
  5. O achado histopatológico de infiltrado inflamatório de plasmócitos e eosinófilos, com pontes fibrosas porta-porta e fibrose de grau variado e ultrassonográfico de dilatação de vias biliares intra e extra-hepática.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A alternativa descreve o conjunto de achados típicos de obstrução biliar congênita como a atresia biliar.

Em microscopia observa‑se proliferação ductular de vias biliares, reação reativa das pequenas vias na periferia dos lóbulos; presença de plugs biliares intrahepáticos traduz colestase com acúmulo de bile nos canalículos e ductos; e fibrose de grau variável que pode evoluir para cirrose se a obstrução persistir.

No ultrassom é comum identificar hipoplasia de vesícula biliar ou vesícula pequena e não contratátil, ausência do hepatocolédoco visível por via imagiológica, e o sinal da corda triangular, que corresponde a um cordão hiperecogênico triangular no hilo hepático, refletindo tecido fibroso remanescente do colédoco obliterado.

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