FC ConcursosQuestão: 908545
Questão:
FC908545
Conteúdo:
Cirurgia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Assinale a alternativa que indica o tratamento ideal em relação à patologia da questão anterior.

Assinale a alternativa que indica o tratamento ideal em relação à patologia da questão anterior.

  1. Tratamento conservador com banho de luz até regressão total da icterícia.
  2. Anastomose biliodigestiva em “Y” de Roux com anastomose biliar ampla no colédoco dilatado para melhor drenagem.
  3. Portoenterostomia a Kasai, que deve ser feita precocemente, antes da 8ª semana de vida.
  4. O sucesso no tratamento cirúrgico é diretamente proporcional ao tempo cirúrgico, ou seja, quanto mais tardio o tratamento cirúrgico, maior o sucesso no resultado pós-operatório.
  5. O tratamento cirúrgico ideal é o transplante hepático precoce, antes da 8ª semana de vida.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Portoenterostomia de Kasai é a cirurgia indicada para atresia biliar extra-hepática, com objetivo de restabelecer o fluxo biliar para reduzir a colestase e retardar a progressão para fibrose e cirrose.

O sucesso depende do tempo: deve ser realizada precocemente, idealmente antes da 8ª semana de vida, pois a obstrução prolongada provoca fibrose hepática irreversível e piora a chance de manter o fígado nativo.

Quando eficaz, a Kasai promove descoloração das fezes, queda da bilirrubina e melhora clínica, podendo adiar ou evitar o transplante hepático. Complicações possíveis incluem colangite e cirrose progressiva, exigindo acompanhamento com suporte nutricional, reposição de vitaminas lipossolúveis e uso de ursodeoxicólico.


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