FC ConcursosQuestão: 908558
Questão:
FC908558
Conteúdo:
Cirurgia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Qual achado ultrassonográfico e tomográfico NÃO é sugestivo de volvo do intestino médio?

Qual achado ultrassonográfico e tomográfico NÃO é sugestivo de volvo do intestino médio?

  1. Inversão da relação entre a artéria mesentérica superior e veia mesentérica inferior, com a veia à esquerda e artéria à direita.
  2. Duodeno e jejuno em forma de saca-rolhas e sinal do redemoinho.
  3. Cólon direito medializado ou lateralizado para esquerda e artéria MS à direita.
  4. Redução ou ausência do desenvolvimento do processo uncinado do pâncreas.
  5. Junção duodeno-jejunal na linha média e acima do nível do bulbo-duodenal.

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

A afirmação aponta a junção duodeno-jejunal (DJ) localizada na linha média e acima do nível do bulbo duodenal. Isso não é sugestivo de volvo do intestino médio porque, em malrotação com volvo, a DJ costuma estar deslocada para a direita do eixo mediano e frequentemente em posição mais inferior que a normal.

Na localização normal a DJ fica à esquerda da coluna vertebral, ao nível do bulbo duodenal. Achados que sugerem volvo incluem deslocamento direito/inferior da DJ, relação anômala entre a artéria e veia mesentérica superior e sinais como o whirlpool na USG e o padrão em corkscrew no esômago intestinal por contraste.

Portanto, ter a DJ na linha média e acima do bulbo não corresponde ao padrão esperado em volvo do intestino médio, sendo um achado não compatível com essa condição.

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