FC ConcursosQuestão: 908623
Questão:
FC908623
Conteúdo:
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Segundo o novo consenso Primary Aldosteronism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline 2025, em quais indivíduos com hipertensão o rastreamento para hiperaldosteronismo pr

Segundo o novo consenso Primary Aldosteronism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline 2025, em quais indivíduos com hipertensão o rastreamento para hiperaldosteronismo primário deve ser realizado?

  1. Apenas em pacientes com hipocalemia espontânea.
  2. Apenas em hipertensos estágio 3 e refratários.
  3. Em todos os indivíduos com hipertensão, independentemente do estágio.
  4. Somente em pacientes com incidentaloma adrenal.
  5. Apenas em portadores de diabetes tipo 2 com pressão mal controlada.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A alternativa afirma que o rastreamento para hiperaldosteronismo primário (HAP) deve ser feito em todos os indivíduos com hipertensão, independentemente do estágio. Isso reflete a recomendação atual porque o HAP é uma causa comum e subdiagnosticada de hipertensão e tem impacto direto no risco cardiovascular e na escolha terapêutica.

Rastrear universalmente permite identificar pacientes com doença tratável (ex.: adenoma adrenal unilateral passível de cirurgia) ou com indicação de antagonistas do receptor de mineralocorticoide, reduzindo complicações.

O exame inicial é a dosagem de aldosterona plasmática e atividade renina (razão aldosterona/renina, ARR). Atenção para medicamentos que alteram a ARR; quando possível ajuste terapêutico antes da avaliação.

Em resumo, a estratégia universal visa aumentar o diagnóstico precoce e oferecer terapias específicas que melhoram prognóstico e controle pressórico.

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