FC ConcursosQuestão: 908664
Questão:
FC908664
Conteúdo:
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A diarreia crônica é definida pelo aumento do número ou diminuição da consistência das fezes de forma contínua, por mais de 30 dias ou de caráter intermitente por mais de 60 dias.

A diarreia crônica é definida pelo aumento do número ou diminuição da consistência das fezes de forma contínua, por mais de 30 dias ou de caráter intermitente por mais de 60 dias.

 

Podemos ainda caracterizar a diarreia crônica e seus subtipos afirmando que

  1. a diarreia secretória é causada por falha na absorção de um soluto que permanecerá na luz intestinal, podendo ocorrer por deficiência enzimática.
  2. a diarreia osmótica é um tipo de diarreia aquosa, caracterizada por presença de restos alimentares, urgência fecal sem alteração do estado geral.
  3. a esteatorreia consiste em fezes brilhosas e volumosas devido a secreção de gorduras tendo como causas a cloridorreia congênita e a tireotoxicose.
  4. a diarreia congênita tem início do 1º ao 5º dia de vida e, quando desaparece com o jejum, pode ser secundária à má absorção de glicose e galactose.
  5. a diarreia funcional (Diarreia Inespecífica da Infância) é caracterizada por perda ponderal significativa, desnutrição e sangue nas fezes.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Diarreia congênita refere-se às manifestações diarréicas que aparecem já no período neonatal, tipicamente entre o 1º ao 5º dia de vida. Esse início precoce sugere defeitos genéticos do transporte ou da absorção intestinal.

Quando a diarreia desaparece com o jejum trata-se de padrão osmótico, pois a presença de solutos não absorvidos no lúmen intestinal atrai água. Um exemplo clássico é a má absorção de glicose e galactose, causada por mutação do transportador SGLT1 (SLC5A1). Nesse quadro, a retirada de glicose/galactose ou o jejum interrompe o estímulo osmótico e a diarreia cessa.

Clinicamente ocorre diarreia aquosa, desidratação e falha de ganho ponderal. Exames úteis incluem teste de resíduos redutores nas fezes e resposta clínica à remoção de glicose/galactose da dieta.

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