- Questão:
- FC908670
- Conteúdo:
- Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Segundo o American College of Gastroenterology (ACG), qual é a recomendação adequada de vigilância?
Homem de 50 anos, portador de retocolite ulcerativa pancolônica há 14 anos, mantém acompanhamento regular e encontra-se assintomático, em remissão clínica com uso contínuo de mesalazina. Está preocupado com risco de câncer colorretal após notícias recentes; não possui histórico familiar da doença, tendo sua última colonoscopia sido realizada há 5 anos.
Segundo o American College of Gastroenterology (ACG), qual é a recomendação adequada de vigilância?
- Nova colonoscopia em 10 anos
- Nova colonoscopia em 5 anos
- Colonoscopia anual com biópsias ou cromoscopia
- Apenas pesquisa de sangue oculto nas fezes
- Não é necessário rastreamento
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Segundo o ACG, em paciente com retocolite ulcerativa pancolônica de longa duração (>8–10 anos) mas sem fatores de risco adicionais (ausência de história familiar de CCR, sem colangite esclerosante primária, sem displasia prévia e em remissão clínica), o intervalo de vigilância pode ser estendido. Por isso, tendo a última colonoscopia feito há 5 anos, a conduta adequada é realizar uma nova colonoscopia agora, mantendo seguimento regular a cada 5 anos.
Na colonoscopia de vigilância deve-se priorizar exame minucioso com busca dirigida e, quando disponível, chromoendoscopia e biopsias direcionadas para otimizar a detecção de displasia.