FC ConcursosQuestão: 908667
Questão:
FC908667
Conteúdo:
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação à doença celíaca, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação à doença celíaca, assinale a alternativa CORRETA.

  1. O teste genético (HLADQ2 e HLADQ8) deve ser usado para triagem de casos suspeitos e monitoramento de transgressões durante o tratamento.
  2. Os pacientes de grupos de risco, como pacientes com diabetes mellitus tipo I ou síndrome de Down, devem ser investigados de forma regular.
  3. Os testes sorológicos para doença celíaca alteram com a retirada do glúten, embora as alterações histológicas não sofram influência do glúten.
  4. O exame histopatológico apresentando classificação Marsh-Oberhuber 3B define diagnóstico quando a sorologia para doença celíaca é negativa.
  5. Presença dos alelos HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 confirma o diagnóstico de doença celíaca, independentemente da sorologia ou biópsia.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

Por que investigar: a doença celíaca é uma enfermidade autoimune desencadeada pelo glúten e apresenta prevalência muito maior em certos grupos de risco, como pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e síndrome de Down. Muitos casos são assintomáticos, por isso a investigação periódica permite diagnóstico precoce e prevenção de complicações.

Como triagem: o exame inicial recomendado é o anticorpo anti‑tTG IgA associado à dosagem de IgA total. Em caso de deficiência de IgA, usar testes IgG (por exemplo anti‑DGP IgG). O diagnóstico é confirmado por biópsia duodenal ou por critérios diagnósticos pediátricos quando aplicáveis.

Benefício: rastrear regularmente esses pacientes permite iniciar precocemente a dieta sem glúten, reduzindo risco de má‑nutrição, infertilidade, linfomas e outras comorbidades.

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