FC ConcursosQuestão: 909003
Questão:
FC909003
Conteúdo:
Nefrologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A hipercalciúria absortiva, uma causa comum de formação de cálculos, é caracterizada por

A hipercalciúria absortiva, uma causa comum de formação de cálculos, é caracterizada por

  1. excreção urinária excessiva de cálcio devido a hiperparatireoidismo primário.
  2. excreção urinária excessiva de cálcio devido à acidose tubular renal.
  3. absorção intestinal excessiva de cálcio, com inibição fisiológica do PTH.
  4. reabsorção óssea excessiva de cálcio como efeito colateral de tiazídicos.
  5. excreção urinária reduzida de citrato, levando a cálculos de fosfato de cálcio.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Hipercalciúria absortiva resulta da absorção intestinal excessiva de cálcio, frequentemente por ingestão elevada de cálcio ou aumento da ação da vitamina D. A maior entrada de cálcio pelo intestino eleva transientemente o cálcio sérico.

O aumento do cálcio circulante provoca a inibição fisiológica do PTH pela retroalimentação negativa. Com PTH reduzido, há menor reabsorção tubular renal de cálcio, favorecendo sua perda urinária.

Essa combinação explica por que, apesar do aumento da absorção intestinal, o cálcio acaba sendo excretado em excesso na urina, promovendo supersaturação e formação de cálculos renais.

No diagnóstico observa‑se aumento da calciúria; o manejo envolve medidas dietéticas e estratégias para reduzir a perda urinária de cálcio.

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