FC ConcursosQuestão: 909012
Questão:
FC909012
Conteúdo:
Nefrologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Qual é a forma de rastreio recomendada de nefrite lúpica em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) sem doença renal conhecida?

Qual é a forma de rastreio recomendada de nefrite lúpica em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) sem doença renal conhecida?

  1. Realizar biópsia renal ao diagnóstico do LES, independentemente dos achados urinários e repetir, conforme necessário.
  2. Testar a urina apenas quando houver presença de urina espumosa.
  3. Monitorar a creatinina sérica.
  4. Realizar ultrassonografia renal de rotina anualmente.
  5. Rastrear proteinúria a cada 6 a 12 meses.

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

Rastrear proteinúria a cada 6 a 12 meses é recomendado porque a nefrite lúpica costuma começar de forma assintomática, e o aparecimento de proteína na urina é um dos primeiros sinais de acometimento renal. A detecção precoce permite intervenção rápida para prevenir perda de função renal.

O rastreio pode ser feito por fita-teste como triagem e confirmado por razão proteína/creatinina urinária (uPCR) ou razão albumina/creatinina (uACR) em amostra de urina de jato médio. Valores elevados justificam avaliação mais aprofundada.

Manter intervalos de 6 a 12 meses ajusta vigilância ao risco de progressão sem sobrecarregar o paciente; em surtos ou alterações clínicas, a frequência deve aumentar.

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