FC ConcursosQuestão: 909094
Questão:
FC909094
Conteúdo:
Neurologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Sobre os discos vertebrais, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre os discos vertebrais, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. No ânulo fibroso externo, as lamelas de fibras possuem direções alternantes entre si, apresentam como principal colágeno o tipo 1 e se inserem no corpo vertebral.
  2. No ânulo fibroso interno, 70% do colágeno é tipo 2, mais elástico, e as fibras se curvam para a cartilagem hialina da end plate vertebral.
  3. O núcleo pulposo tem em sua composição um gel de proteoglicanos com ácido hialurônico e uma rede de colágeno tipo 2.
  4. Com a idade, o núcleo pulposo vai perdendo seu componente altamente hidrofílico de proteoglicanos, ficando mais heterogêneo e passa a reabsorver a carga de maneira menos uniforme.
  5. O reflexo patelar geralmente está abolido nas hérnias discais L5-S1.

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta porque o reflexo patelar está mediado principalmente pelas raízes L3-L4 via nervo femoral. Uma hérnia em L5-S1 compromete preferencialmente a raiz S1, não a L3-L4.

Na compressão da raiz S1 é esperado o comprometimento do reflexo aquileu, com diminuição ou abolição do mesmo, além de dor radicular na face posterior da perna, perda sensorial na borda lateral do pé e fraqueza na flexão plantar (dificuldade para ficar na ponta dos pés).

Portanto, a ausência do reflexo patelar não é característica típica de hérnia em L5-S1; o achado reflexo chave nessa síndrome é a alteração do reflexo aquileu.

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