FC ConcursosQuestão: 909287
Questão:
FC909287
Conteúdo:
Ortopedia e Traumatologia
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

Em relação às fraturas dos ossos do pé, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação às fraturas dos ossos do pé, assinale a alternativa CORRETA.

  1. As fraturas do navicular, classificadas por Sangeorzan como fraturas do corpo do tipo 2, apresentam um fragmento lateral e outro medial.
  2. As fraturas do navicular, classificadas por Sangeorzan como do tipo avulsão, podem envolver tanto a articulação talonavicular como a calcaneocuboidea.
  3. As fraturas do navicular, classificadas por Sangeorzan como da tuberosidade, envolvem avulsão ligamentar talonavicular.
  4. Fraturas do navicular com colapso da coluna medial do pé, tem indicação de tratamento cirúrgico.
  5. Fraturas do navicular associadas à síndrome compartimental não são indicaçâo absoluta de tratamento cirúrgico.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Fratura do navicular com colapso da coluna medial do pé compromete a altura da arcada longitudinal medial e a congruência das articulações talonavicular e mediotársicas. O navicular funciona como keystone da coluna medial e serve de alavanca para o tibial posterior, portanto seu colapso provoca instabilidade e alteração da distribuição de cargas.

O objetivo do tratamento cirúrgico é restaurar comprimento, eixo e superfície articular, evitando deformidade fixa, dor crônica e artrose pós-traumática. Técnicas comuns incluem redução aberta e fixação interna, às vezes com enxerto ósseo em fraturas com perda de sustentação ou cominutivas.

Indica-se cirurgia quando há colapso, deslocamento articular significativo, instabilidade ou comprometimento da coluna medial que não pode ser corrigido por tratamento conservador.

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