- Questão:
- FC909340
- Conteúdo:
- Pediatria
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual é o agente etiológico mais provável do caso acima?
O pediatra plantonista da UPA atende um lactente de 15 meses. A mãe refere que há dois dias ele estava com febre, tosse discreta e coriza nasal hialina, mas que vem apresentando rouquidão e “tosse de cachorro” há 12 horas e nas últimas 4 horas está mais irritado e chorando. Ao exame: estado geral bom, corado, acianótico e hidratado. FR= 26ipm; FC= 80bpm; AR: MV rude com roncos de transmissão em AHT.
Qual é o agente etiológico mais provável do caso acima?
- Parainfluenza 1, 2 e 3.
- Steptococcus \(β\)- hemolítico do grupo A.
- Rinovírus.
- SARS-COV 2.
- Mycoplasma pneumoniae.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
Parainfluenza 1, 2 e 3 são os agentes mais prováveis porque causam a típica laringotraqueobronquite viral (crupe) em lactentes e pré-escolares, caracterizada por tosse "de cachorro", rouquidão e piora súbita noturna após quadro prodrômico de febre e coriza.
São vírus da família Paramyxoviridae, RNA negativo envelopado, transmitidos por gotículas. O padrão clínico inclui início com coriza e tosse discreta seguido de inflamação subglótica com estridor inspiratório e tosse brônquica.
No caso descrito, idade (15 meses), evolução em dias, rouquidão, tosse caracteristicamente "latida" e exame compatível com acometimento das vias aéreas superiores reforçam fortemente a etiologia por parainfluenza.